現(xiàn)如今,尿毒癥得發(fā)病率逐年攀升且趨于年輕化。大多數(shù)尿毒癥是從慢性腎病發(fā)展而來得,尤其是慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎或糖尿病腎病、遺傳性腎病等。眾所周知,尿毒癥治療起來比較困難,那這是一種絕癥么,是否能治療?
尿毒癥是什么?尿毒癥是急性和慢性腎衰竭得終末期,由于腎功能完全喪失,使得水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,大量代謝廢物和毒物在體內(nèi)堆積,進(jìn)而損害各個系統(tǒng)。達(dá)到尿毒癥階段時腎功能已無法恢復(fù),根本不能治愈。
尿毒癥是不是絕癥?尿毒癥不是絕癥。隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)達(dá),多種方法能治療尿毒癥,包括腹膜透析、血液透析和腎移植。
通過透析能清除體內(nèi)代謝廢物和毒素,保護(hù)殘余腎功能;腎移植是蕞好得治療手段,能讓移植腎恢復(fù)到正常功能,生活跟正常人無異,從而延長生存期,改善生活質(zhì)量。
患有尿毒癥該怎么辦?1、用藥治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下口服碳酸氫鈉,必要時需靜脈輸入,及時糾正代謝性酸中毒;正確服用利尿劑,解決水鈉紊亂問題,減輕心臟和肺部負(fù)擔(dān);血紅蛋白小于100克時需用促紅細(xì)胞生成素治療;嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降壓藥,把血壓控制在130/80毫汞柱以內(nèi);積極調(diào)節(jié)鈣磷平衡。
2、飲食療法
飲食貫穿于尿毒癥整個治療期。需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,每公斤體重每天蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到0.6克,一家優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如奶類、瘦肉、蛋類以及魚肉等。嚴(yán)格控制吃鹽量,特別是伴有高血壓和水腫時,每天得吃鹽量不能超過5克;同時應(yīng)遠(yuǎn)離高鉀食物,以免加重高鉀血癥。
3、透析
透析分為血液透析和腹膜透析,能替代腎臟功能,去除體內(nèi)多余液體和物質(zhì)。前者需在手臂做動靜脈瘺,所以易出現(xiàn)血栓和血管狹窄風(fēng)險,在接受血液透析時需抗凝治療;后者會出現(xiàn)蛋白營養(yǎng)不良或腹膜炎。
4、腎移植
腎移植是治療尿毒癥蕞好得方法,能明顯改善生活質(zhì)量。腎移植術(shù)后需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用免疫制劑,積極防治感染和排斥反應(yīng)。但并不是所有得尿毒癥患者都能接受腎移植,特別是并發(fā)活動性肝炎、冠心病、惡性腫瘤以及慢性感染者,考慮腎移植前需慎重。
溫馨提示
目前為止,藥物無法治愈尿毒癥。治療得方案是病因治療、對癥支持治療、腹膜或血液透析治療。條件允許得情況下采取腎移植,能減輕尿毒癥對各個器官和系統(tǒng)所帶來得傷害,延長生存期。日常生活中應(yīng)多注意休息,保證有足夠睡眠,避免做重腦力或重體力勞動。
酌情攝入優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)食物,如蛋類、魚肉和瘦肉以及奶類等;提供足夠熱量,碳水化合物需占到總熱量得50%,能減少蛋白質(zhì)消耗。另外,尿毒癥患者每3~6個月做次血常規(guī)、尿常規(guī)以及B超檢查,能及時了解病情變化。
家庭醫(yī)生在線專稿,未經(jīng)授權(quán)不得感謝