從16層墜落到負3層得電梯井里,50多歲得雷先生萬沒想到,這樣得事情能發生在自己身上。更令人震撼得是,靠著生命得頑強和及時救援,他奇跡生還并且有望恢復正常生活。
●突發事故:工人從70米高空墜入電梯井
10月21日上午,在鄭州人民醫院鄭東院區得病房里,50多歲得雷先生躺在病床上,臉色、談吐正常,身旁得妻子正在跟他聊著孩子們得學習情況。
如果不是事先了解,誰也想不到眼前得他,曾經從70多米得高處墜落。面對感謝,雷先生激動地說:“當時摔下來時,我真得很害怕,內心想:這下完了,我得命要沒了......”
原來,在九月初得一個下午,鄭州人民醫院鄭東院區急救站接到120調度指揮中心指令,附近工地發生了一起高空墜落事故,急需前去救援。
急救人員迅速趕赴現場。但到了之后,還是為眼前得情況吃了一驚:一名工人在高空作業時,不慎從腳手架摔下,從16層跌落至負3層電梯井。而傷者周圍全是鋼管等建筑材料,動彈不得。因為急救人員無法下到電梯井里,只能配合消防救援人員,將傷者救出。
雨后積水得地面,昏暗狹小得空間,給救援增加了很大難度。“患者上方得建筑材料又多又雜亂,稍有不慎就可能發生二次事故,將救援人員和醫生置于危險之中。”為緩解傷者情緒,急救人員一直與雷先生保持溝通,讓他不要說話、活動,盡量保存體力。
3個小時后,消防官兵終于將雷先生從電梯井中解救出來,醫護人員立即展開救治:測量生命體征、傷口加壓止血包扎、建立靜脈通路......在完成現場救治工作后,醫護人員迅速將傷者轉運到醫院。
●多學科緊密配合,打開生命通道
在接雷先生到醫院得時候,該院已經提前開啟了綠色通道,并請胸外科、骨科、神經外科、醫學美容中心(整形科)等科室得可能在急診科待命。患者一到急診科,多學科可能立即進行會診。
經檢查:傷者有多發傷,全身多處骨折,包括雙腿、肋骨、鎖骨等處,并且因肋骨骨折,骨片插入肺部,導致血氣胸。可能會診后認為,因為雷先生情況危急,且多部位多器官損傷,需立刻送至重癥醫學科搶救,隨后至少還需要接受三次大型手術。
24天內接受四次大型手術,受傷問題全部解決在發生意外得當晚,可能們實施了第壹期手術,為雷先生修復大部分創傷部位。該院區骨科主任田明波介紹說,值班醫生在評估患者情況后發現,患者全身共存在10余處開放傷,其中5處為開放骨折,兩處深達右大腿股神經、右膝關節腔。給這場手術增加了很大難度和風險,不過在值班大夫李凱龍得不懈努力下,手術取得成功。
當眾人下手術臺清點物品時,才發現僅僅清創沖洗傷口使用得過氧化氫就用了100余瓶,500毫升得生理鹽水也用了50余瓶。
入院10天后,雷先生接受了第二期手術:胸腔鏡下胸內血凝塊消除術+右上肺修補術+肋骨內固定術。經過這一次手術,患者肺部得到改善,才得以正常地進行呼吸。
入院17天后,醫護人員又為雷先生實施了第三期手術,完成了半數骨折修復手術。“倘若第壹次手術就處理所有骨折,創傷極大,且患者外傷時浸泡污水長達3小時,合并3種多重耐藥菌感染,因此決定分兩期手術處理骨科問題。”這次手術由田明波主刀,過程十分順利。
入院24天后,雷先生又接受了一次手術,圓滿解決了全部受傷帶來得問題。
●近期可恢復行走和自理能力,遠期有望恢復勞動力
據相關可能介紹,對于這么嚴重得多發及復合型損傷患者,需要多學科聯動,緊密協作,共同救治,才能獲得理想救治效果。從急診科到重癥醫學科,再到骨科和胸外科,其中任何一個環節出現問題或疏漏,都可能導致救治失敗,或者造成不可預期得并發癥、后遺癥,對于雷先生得恢復以及將來得工作生活都會產生深遠影響。
目前,傷愈后得雷先生仍需在骨科進行后續得康復治療和訓練。雷先生告訴感謝,來到醫院后,因為傷情過重,他曾一度想放棄治療。“是醫護人員及時救治和安慰給了我希望,并讓我順利康復。也非常感謝鄭州人民醫院鄭東院區,讓我撿回一條命!”而他得妻子徐女士,也從剛到醫院時得揪心,到后慢慢好轉。不善言辭得她說:“我們除了感謝,還是感謝。”
如今,經過一個多月得治療,雷先生身上得大部分損傷已經逐步穩定。主管醫生李凱龍說,雷先生治療后得預期比較樂觀,以后可以恢復行走和自理能力。但因為傷情重,要恢復勞動力可能還需要較長時間得鍛煉和康復。而這樣得結果,對于從70米高空墜落得雷先生來說,已是萬幸!
大河報感謝 魏浩 通訊員 盧亞敏
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