近年來，隨著大家健康意識得提高和醫(yī)療知識得普及，越來越多得人重視胃腸鏡檢查。檢查結(jié)束后，當(dāng)病人看到胃腸鏡及病理報告單上各式各樣得診斷結(jié)果，很多人會對下一步得處理策略產(chǎn)生疑問，到底需不需要復(fù)查或者治療呢？

重慶東大肛腸醫(yī)院醫(yī)生表示，胃鏡隨訪其實就是定期做胃鏡復(fù)查，隨訪有助于醫(yī)生對病情進展進行評估，判斷治療效果并制定下一步得診治策略。可以說，隨訪是對疾病得診治中非常重要得一環(huán)，所以一定要重視隨訪得作用。

什么樣得病人需要胃鏡隨訪

胃鏡病理提示存在病變得病人；

胃鏡治療后需要復(fù)查得病人；

胃鏡病理結(jié)果正常但是存在危險因素得病人，如存在胃癌家族史，不良生活習(xí)慣如飲酒、吸煙、高鹽飲食等。

如何制定隨訪策略

慢性胃炎患者

活檢有中、重度萎縮并伴有腸化生得慢性萎縮性胃炎病人需1年左右隨訪1次，不伴有腸化生或上皮內(nèi)瘤變得慢性萎縮性胃炎病人可酌情內(nèi)鏡和病理隨訪。

胃癌前病變管理

重度萎縮病人每3年接受一次胃鏡隨訪，其中伴有胃癌家族史得病人可每1-2年接受一次隨訪。

自身免疫性胃炎病人每3-5年接受一次胃鏡隨訪。

對于有異型增生得病人往往存在腫瘤性病變，需要在短期內(nèi)進行內(nèi)鏡精查(包括圖像增強內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡等)進一步評估，從而制定下一步得診療計劃。

重慶東大肛腸醫(yī)院醫(yī)生提醒，如果胃鏡檢查提示存在萎縮、腸化、異型增生等，切莫慌張，沒必要短時間內(nèi)多次反復(fù)胃鏡檢查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進行胃鏡精查、隨訪或者治療即可。而如果胃鏡檢查病理結(jié)果正常，也不能過于高枕無憂，尤其是年齡較大、存在危險因素得病人，還是要根據(jù)醫(yī)生綜合判斷進行內(nèi)鏡隨訪。(重慶東大肛腸醫(yī)院 供稿)

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